白衣披甲正文卷75渊渟岳峙，一代宗师罗浩踩线，能感受到有x光落在身上。 x光射线经过【能量转换】变为能量，让身上的层层重铠轻了少许。 造影剂在血管里流淌，呈现在罗浩与云教授对面的屏幕上。 云教授看见图像后倒吸一口冷气。 “罗浩，不行啊。”云教授凑到罗浩耳边小声说道。 麻醉医生也披着铅衣站在手术室里，他的耳朵动了动，虽然低着头，但却竖起耳朵，准备听八卦。 “我看还好。” “好个屁啊，颈动脉异常分支，拐了八百个弯，你准备怎么办？面动脉那个分支，直角就下去了，你想怎么做？” “超选。” “！！！” 罗浩说了一句废话中的废话，云教授无语。 的确，造影后下一步是超选，可就这血管条件，特么能超选么？！ 正常的解剖结构是颈动脉-颈外动脉-面动脉-内眦动脉。此外面动脉还分出上下唇动脉、鼻外侧动脉等等。 躺在手术台上的患者造影显示颈动脉有一个异常分支，和面动脉伴行一段后给颌面部血管瘤供血。 此外还有面动脉的分支给颌面部血管瘤供血。 每一个分支都是一处异常解剖结构，而且血管直径最粗的地方只有04-05左右。 无论是迂曲的程度还是血管直径的粗细，都让云教授看着头皮发麻。 这能做超选？！ 涉及面部血管，一旦超选不到位的话会出现一系列的副反应，甚至会栓塞大脑的某些供养血管导致患儿脑死亡。 一想到严重的后果，云教授不光头皮发麻，手也发麻。 “罗博士，算了。”云教授轻声说道，“没法超选，就这样吧。不用你跟患者家属说，我去说总行了吧。但回去后，老爷子那面得伱说，别让我背锅。” “云老师，不着急，我试试。” “……”云教授深深叹了口气，“就试一次。” “行，试一次，您看先超选哪根血管？”罗浩很尊重云教授。 毕竟手术是云教授做，打着协和的旗号。 云教授一直担惊受怕，罗浩也觉得有些亏欠。 “面动脉的分支，你能超选……你先超选试试吧。罗博士，可能当年你在咱院的时候看过的导管介入少，潘主任的水平还高，所以你觉得手术不难。” 说着，云教授又叹了口气。 操作间里，沈自在双手抱着膀子看手术。 当操作间的屏幕上显示出来密密麻麻、纷繁复杂的血管网时，沈自在马上确定这手术没办法做下来。 术前检查就已经明确手术很难，可沈自在没想到手术竟然会这么难。 患者的血管瘤面积太大，供血的分支血管太多，这玩意怎么栓？ 看到图像后，沈自在再一次确定自己当时拒绝手术是一个明智的选择。 “沈主任，我不太懂你们的手术。”刘海森一看图像也有点麻爪，他悄声问道，“我看异常增生的血管很多，要是你的话，会怎么做？” “难度太大，我做不了。”沈自在一点都不羞愧，直接回答道。 做不了就是做不了，总比赶鸭子上架强。 一旦被加上去下不来可就操蛋了。 “呃，假设呢？有没有手术方案？”刘海森看见点一八的微导丝已经出现在屏幕中，细细的微导丝就像是蛇一样，活灵活现的顺着颈动脉往里走，进入到面动脉。 “这里。”沈自在走到屏幕前，手指着屏幕的一个点说道。 手术，可能不是所有人都能做，但说一说么，丰富的临床经验总会起作用。 “面动脉有一个异常分支，几乎是直角，叠加血管很细，完全不可能超选成功。” 顺着沈自在的手看过去，操作间里的所有人都看见了一根很细的分支。 它由面动脉分出来，呈直角弯，随后又蔓延出很多血管给血管瘤供养。 “成人面动脉直径大约是15-2，我不涉猎儿科手术，但粗略估计这孩子面动脉直径最多也就1。” “这么细，角度还这么刁钻，怎么超选？但直接栓面动脉？不怕出事？” 沈自在一边说，一边扫了一眼众人。 胡扯。 不过沈自在也很满意。 罗浩作的越过分，等他年后去医大一院，带着医疗组进入介入科，自己也就越是有理由拒绝他一些合理或是不合理的要求。 想猛龙过江？ 那也得看到底是什么龙！ 天底下哪有那么多的猛龙。 沈自在相信在场的医生都能看懂，当他的目光扫过去的时候，看见矿总医务处长皱起眉，双手像是打太极一样下意识虚捧在身前。 刘海森也愁容满面，他应该意识到罗浩非要手术，最后却根本做不下来。 申主任……申主任的表情有点过了，他口口声声叫罗浩小叔，但总不至于真是小叔。 最开始申主任脸上肌肉僵硬，微微跳动着，可当自己看过去的时候，申主任油亮油亮的头顶仿佛迸发出一种光。 与此同时，他的眼神也有了变化。 就像是狗子看见了肉的那种眼神。 眼前一亮！ 对，就是眼前一亮！ 何必呢，表情做作，略显浮夸。 沈自在心里有些得意，看样子年轻人不是那么难对付，而且站在他身边的这些老家伙们也都在演戏。 “沈自在，你让开点，挡我视线了。”申主任眼前一亮，随后冷声说道。 “呃……” “你说的难，是不是你做不到？”申主任随后开始人身攻击。 他急了，他急了！ 沈自在笑吟吟的看着申主任，“我肯定做不到，全国估计都没几个人能做到。即便能做到，也要反复超选。眼前这个……” “闭嘴吧你呐。”申主任斥道，“你回头看看，小叔已经超选完了。” “不可能。”沈自在一边说，一边侧头。 视野中，点一八的导丝不知道通过什么方式已经从面动脉里落到分支血管里。 什么直角弯， 什么超细的血管直径， 似乎对术者来讲完全不是障碍。 点一八的导丝就像是通了灵似的，还在向前进行着超选。 呃…… 沈自在怔住。 不可能啊，这怎么可能！ 纯粹的血管直角弯超选沈自在不是没做过。正因为做过，所以沈自在才知道为什么难。 要是自己的话，可能尝试个十次、二十次或许有可能做到。 但一蹴而就，这就…… “沈自在，给你脸了是不是，让你躲开点，没听见啊。”申主任脸一板，上前一步，把沈自在拉开。 “你挡我看手术了！” “……” 一路上沈自在一直在说颌面部血管瘤的手术有多难，申主任早就看他不顺眼了。 刚刚他还对着屏幕，笃定的说手术没法做之类的话。 但转瞬之间沈自在就被打了脸，申主任自然不会放过这个机会。 管他手术能不能顺利完成，沈自在敢站在这儿对小叔指指点点，自己肯定要站出来为小叔说话！ 要不然还让他沈自在翻了天？ 小叔再年轻，那也是自家师门的小师叔，虽然罗浩不承认。 “沈自在，你做不到是你水平不够，不代表别人做不到。”申主任继续说道。 “可能是碰运气，就是运气好。”沈自在沈主任看着屏幕，喃喃说道。 “喏，前面，是更细的螺旋弯。正常来讲手术要把这道关过去，才算超选成功。但我估计罗医生过不去，他会在螺旋弯前面停住。” 沈自在急于找回颜面，指着接下来的超选血管说道。 正在做手术的罗浩就像是听到了沈自在的话似的，在血管呈螺旋状的位置前顿了一下。 沈自在松了口气，他是真怕罗浩做出什么事儿让自己下不来台。 还好，他还是个人，不是妖孽。 直角弯他能过去，下面这段血管百分之百过不去。 “螺旋弯基本过不去，知道前列腺动脉为什么难栓塞么？就是增生的血管绝大多数都是螺旋形的，超选难度高上了天。” 沈自在还在讲着，下一秒，他瞪大眼睛。 点一八的导丝只是顿了一下，仿佛捕猎的猛兽遇到猎物之前先俯下身子蓄势一般。 自己一句话还没说完，点一八的导丝就继续前行。 沈自在也没看出来术者的技巧，只见点一八的导丝顺着螺旋弯就下去了，一点阻碍都没有。 仿佛微导丝就是天生为了螺旋弯打造的一般，那种顺畅、丝滑的感觉，让沈自在有一种点一八的微导丝行走在主动脉里的感觉。 他！ 是怎么做到的！！ 沈自在耳边有一个巨大的声音在呐喊。 怎么做到的！！ 从屏幕上，压根看不出来术者的手法。 不懂行的人以为没什么难度，但做过类似手术却超选失败的沈自在知道，这已经不是自己这个技术层次能理解的了。 一刹那，沈自在仿佛老僧入定，怔怔的看着屏幕，完全无视了申主任的调侃与挑衅。 超选到位，微管道送进去。 接下来是给血管瘤内部打药，然后用凝胶海绵把血管塞住。 这都是正常程序，难点还在于之前的直角弯和螺旋血管。 dsa的操作间设备基本类似，沈自在熟悉到了骨子里，念头一起，他下意识坐到旁边的电脑前，打开操作系统开始回看刚刚罗浩的手术过程。 面动脉内的直角弯处，点一八的导丝并没有被无形的力量变弯，也没有超自然现象。 点一八的微导丝在面动脉内穿行，微微靠下，在经过分支血管的时候，微导丝前端钝头“恰好”碰到分支处。 用分支位置的碰撞再加上术者对角度的控制，点一八的微导丝便丝滑的进入到分支血管里。 我！ 艹！！ 沈自在点击再看一遍。 牛逼！！ 又看一遍，还是觉得牛。 越看越有味道，越看越觉得好看。 什么美女，那都是红粉骷髅，哪有手术好看。 沈自在沉浸其中，难以自拔。 这还只是其中一个“微不足道”的技术细节。 林语鸣默默的看着几近癫狂的沈自在，他虽然技术水平不高，但毕竟也是临床出身，知道这种感觉。 看样子是小螺号手术做的牛逼，这才让一直喋喋不休、说着不吉利话的沈自在闭上嘴。 可到底手术要做到什么程度才能有这种效果呢？ 林语鸣不知道。 他也不需要知道。 身为罗浩的大舅，林语鸣只需要知道罗浩手术做的牛逼，不经意之间就折服了医大一院的介入科主任就足够了。 这个牛逼，林语鸣能吹一年。 一抹微笑出现在林语鸣的嘴角上。 …… 手术室里。 云教授已经不说话了，他默默的扶着导丝，全神贯注协助罗浩手术。 刚刚面动脉超选，别人看起来有些惊悚，但对云教授来讲还算正常。 云教授的水平很高，直角弯进入属于有难度，但可以克服的那种。 技术要点在于快、准、稳。 只有一个小小的点，术者操作点一八的微导丝直接撞在这个点上，并配合手型，让微导丝“拐弯”。 罗浩能做到，云教授并不是很意外。 要是连这两下水平都没有，还扯什么做颌面部血管瘤，直接停止手术得了。 果然，罗浩操作点一八的微导丝一蹴而就，穿过直角弯。 接下来就到了云教授关注的点——螺旋状增生动脉的超选。 当时罗浩似乎觉得有点难，顿了一下。 可只一下，不到2秒的时间，随后云教授感觉罗浩周身气质为之一变。 如果说从前的罗浩的标签是阳光的话，那么此时此刻罗浩的标签就变成深邃。 沉稳的气息在罗浩身上溢出来，渊渟岳峙，宗师之气顿现。 云教授刚刚觉察到改变，点一八的微导丝就开始前行。 刚刚通过直角弯的操作云教授懂，但点一八的微导丝现在操作他完全看不懂。 罗浩用右手拇指、食指、中指拧着微导丝，没见有特殊的动作，微导丝便丝滑的进入螺旋形增生动脉里。 云教授知道，现在的罗浩才是认真的罗浩。之前那个直角弯，罗浩根本没上心，只是常规操作而已。 他不敢分心。 正在“专心”的罗浩做手术的动作并不快，可所有动作没有一丝冗余，简洁、干净到了极点。 因为没有多余的小动作，所以总体来讲速度骤然提升，云教授只有全神贯注才能配合上罗浩的动作。 超选很快结束，云教授的后背已经不知不觉冒出一层白毛汗。 打药，栓塞，面动脉的分支血管栓塞结束。 云教授看了一眼时间，从股动脉穿刺开始到现在只不过用了13′12″。 竟然这么快。 然而下一秒，罗浩的声音传来。 “技师，回放一下造影。” 云教授怔了一下，这是准备继续超选，继续栓塞的节奏。 他来不及欣赏、回忆罗浩之前的手术细节，全神贯注配合罗浩。 全神贯注尚且不够，但罗浩明显有几处微微放慢动作，等了一下云教授。 别人看不出来，但云教授心里清楚。 他甚至来不及惭愧，来不及感慨，云教授祈求的是自己能跟上手术就行。 罗浩身上的气息带来的压迫感太强，强大到让人窒息，云教授感受最深。 他只盼着自己千万别出错。 这时候的云教授仿佛回到学生时代，老师放了第一台手术，让他当助手。 除了全神贯注配合之外，云教授只能祈祷自己千万别拖后腿。 要不然老师肯定不会再给机会。 手术继续，这次进行超选的是颈外动脉的一个分支血管。 血管迂曲，绕了不知道多少个弯。 操作间里，技师早已经麻木。 作为号称最懂术者的人，技师现在一句废话都不敢说。 他没见过这种手术，也没见过水平这么高的术者，哪怕矿总曾经最辉煌的时候。 而沈自在却对着旁边的屏幕傻笑，他刚刚看到罗浩操作点一八的微导丝超选螺旋动脉。 申主任看见栓塞了一根血管，知道手术必然会成功。 心中托底，他忽然升起恶作剧心态，来到沈自在身后用力拍了一下他的肩膀。 “啊” 沈自在一声惨叫，差点没被吓出心脏病。 “你干嘛，老申。” “这根血管已经栓完了，罗浩在超选颈外动脉的异常分支血管，你不看了？”申主任问道。 “啊？栓完了？这么快？！” “对啊。” 沈自在一拍自己的头，满脸懊悔，马上站起来回到操作台前。 申主任没骗他，手术正在进行。 迂回盘旋的血管分支已经超选到最深处，眼看着就要打药、栓塞。 沈自在沈主任发出一声哀嚎。 比刚才申主任吓唬他的时候叫的还要惨上几分。 “你怎么了？” “手术是怎么做的，你们看清楚了么。”沈自在问道。 “我又不做介入手术，哪里懂。” 沈自在又看别人，除了技师茫然的摇了摇头之外，其他人都一脸木然。 “你们怎么什么都没看！”沈自在癫狂后脑子不太好用，他很气愤。 “我们就是来观台的，看看小叔手术做的有多好就够了。”申主任鄙夷道，“你刚才不是说手术根本没法做么？平时说你水平低，你还总说我傲慢，是原罪。喏！” 申主任一努嘴，“知道我为什么说你水平低了吧。” 陈勇站在角落里，有些恍惚。 他并不是因为罗浩技术水平高而恍惚，陈勇是觉得申主任说话的风格和秦晨有点像。 难不成医疗界的大佬们都这么愿意装逼？ 还是所有人都愿意？ 应该是所有人，当年项羽看见秦始皇东巡的时候不也羡慕的很么。 大丈夫生当如斯！ 想到这儿，猛然间一股子豪迈之气从心底升起。 陈勇双手握拳，用力抿着嘴唇。 “技师，准备造影。” 对讲器里传出罗浩的声音。 “好咧！” 技师和护士忙碌起来。 沈自在透过铅化玻璃，默默的看着罗浩。 再造影，意味着手术主体已经结束，造影确认一下栓的结不结实。 真快。 罗浩不仅能做，而且做的又快又好。 隔行如隔山 这患者幸亏我没接 曾经说过的话就像是回旋的巴掌一样抽在沈自在的脸上，啪啪作响。 沈自在沉默，打不还手，骂不还口。 罗浩的技术水平高到自己看不见顶的程度，那还有什么好说的，说多了只会让自己更狼狈、更不堪。 沈自在有最基本的认知，认错要站直，挨打要站稳。 幸好自己一直没有说什么挑衅的话，做人留一线这种老话还是对。 沈自在心中暗自庆幸。 就在他内心波动的时候，气密铅门再次关闭，开始造影。 影像上出现一大片空白，曾经占据巨大位置的血管瘤的影像彻底消失不见。 手术， 成功！ 完美成功！！ “云老师，我有点累，接下来麻烦您了。”罗浩抽出微导管，说了句话后转身下台。 云教授连忙说道，“你去休息一会，剩下的我来。” 他完全没在意罗浩把自己当小医生使唤。 人家手术做的是真好，自己全程都没动手，处理一些术后的小事儿是应该的。 “砰”的一声传来，把云教授吓了一跳。 罗浩把铅衣撕开，扔在地上。 手术室的地面似乎都在颤抖。 刺啦 铅裙被撕开。 轰隆 铅裙落地。 每走一步，罗浩都会脱掉一件铅衣。 一脚踢开气密铅门，罗浩无力的走出来，一屁股坐到操作间的沙发上。 “罗浩，你这是怎么了？”林语鸣关切问道。 “林处长，那身装备太沉了，累。”罗浩把责任推给装备。 “害，累了就休息一会，没事没事。沉点好，沉就是真材实料，里面都是铅，能不沉么！”林语鸣笑呵呵的说道。 “罗浩，你该锻炼下身体了。” “我……”罗浩有苦难言。 现在真是一句废话都不想说，就像躺下好好歇歇。 但大舅在关心自己，还有医大一院的几名专家，还真不是躺下的好时候。 “陈勇，你刷手去按压，别让云教授一个人忙。”罗浩安排到。 “好咧，这就去。”陈勇乖巧的应了一声，转身去刷手。 “罗医生，欢迎您来医大一介入科。”沈自在表情严肃，腰弯成90°，伸出双手，恭敬说道。