“不着急,我给你做个检查再说。”罗浩温和的安慰着男人。 男人也没想到自己竟然会真的有病,一干活就头晕,不光是其他人,即便是男人自己都觉得是懒病发作。 “医生,我死不了吧。” 男人像是开玩笑,但笑容僵硬,显然有些害怕。 “发现了问题就不大。”罗浩微微一笑,“跟我走,我带你去做检查。” “做什么检查?” 男人和王国华异口同声的问道。 “血管超声,暂时考虑是锁骨下动脉的血管问题。” 锁骨下动脉?血管闭塞? 王国华沉默。 他虽然临床经验丰富,手术技能很高,但只限于普外科,绝大多数临床领域还仅仅只是了解。 罗浩说的锁骨下动脉,王国华就不甚了了。 他没敢评论,担心露怯。 老主任还得要脸,真要让罗浩给怼回来,那可怎么办。 “医生,我到底是怎么回事?”男人忧心忡忡的追问。 他万万没想到自己随口一问,竟然真的有事。 “在家看过中医么?”罗浩忽然问道。 “看过,俺们那的老中医说我都没脉了。” “嗯。”罗浩点点头,“我遇到过一个患者,78岁,送来的时候我摸了一把脉,没摸到,以为人死了。” “呃……” “但患者明显还有呼吸,我赶紧找我老师来看。后来我老师摸了患者的颈动脉,就是脖子的这个位置。” 罗浩一边说一边指了下自己的颈动脉的位置。 “有血压,并不是没脉了,只是手腕摸不到脉。” “那是怎么回事?”男人问道。 王国华也竖起耳朵,仔细聆听。 “一般来讲,出现这种情况可能是主动脉夹层或者是锁骨下动脉盗血综合征。” “啥?”男人愣住。 不光是男人,连王国华都愣住。 锁骨下动脉盗血综合征?那是什么? 王国华的脚步变慢,最后在拐角处停下,没有跟着罗浩一起去给男人做b超。 他躲在角落里迅速拿出手机,趁着还没忘记罗浩给的诊断,在百度搜索里输入了诊断。 还真有! 王国华开始仔细研究。 锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。 这种疾病可以引起脑缺血或上肢缺血症状。 百度里的描述和男人的情况基本类似,简单讲就是摸不到脉,活动后加重,一般多见于老年人、单侧,双侧很少见。 王国华呆呆的拿着手机,像是要把手机里的每一个字都吃进去似的。 不久之前自己和男人说的每一个字都在脑海里回荡,王国华有些羞愧。 不会看病,这四個字是他那个年代的医生骂同行的最脏的话。 没有之一,甚至比骂娘都让人觉得糟心。 此时此刻,王国华觉得自己真心“不会看病”。 一张老脸憋的通红,恍惚了很久,王国华才缓步走去b超室。 “诊断比较明确,锁骨下动脉有斑块,中年人得这病的不多。综合病史,我考虑是两年前骨折后出现的。” “医生,那我该怎么办?” “去血管外科住院,有斑块的位置下个支架就行。” 罗浩和男人的对话声传到王国华的耳朵里。 明确了?真快。 按说晚上做不了血管彩色多普勒,王国华心中疑窦丛生。 但他没怀疑罗浩在骗人,罗浩阳光一般的笑容天然就带着让人信任的力量。 难道是碰巧赶上上级医生还没下班? 王国华走过去,见患者正在穿衣服,他四处张望。 除了一个值班医生以外,b超室里没有其他人。 “国华主任,您找谁呢?”b超室医生问道。 “患者的血管彩超是谁做的?”王国华也不隐瞒,直接问道。 “我做的。”罗浩的脸上挂着如常的微笑走到王国华面前,“国华主任,诊断比较明确,是左侧锁骨下动脉盗血综合征,我已经建议患者去血管科继续治疗了。” “你?!” “嗯。” “你会做血管的彩色超声?”王国华愣住。 卵巢囊肿、肝囊肿的彩超和血管彩超是两回事。 能做,与评价血管超声给出确定诊断又是两回事。 “略懂一点。”罗浩谦虚的回答道。 “……” 王国华沉默下去。 “国华主任,时间不早了,您还不回家?我准备订点饭,您一起吃么?”罗浩询问道。 “不了不了。”王国华摆手,“我这就回去,你怎么还不走?” “刚看了个患者么,就是他。”罗浩看向男人,“我回去补一个门诊病历,还要给患者开检查的单子,一大堆手续。” 王国华凛然,心里对罗浩的评价再次提升了一大截。 会看病是会看病,罗浩给患者一个满意的确定诊断后竟然还小心翼翼的补门诊病历! b超可以免费,但收费单一定要开。 虽然这都是以小人之心度君子之腹,可只有这么做才能保证男人万一投诉的时候拿出有力的证据。 好人可以当,但前提条件是要保证自己的安全。 王国华仔细打量罗浩。 年轻,阳光,朝气蓬勃。 这些美好的词汇都能用在罗浩身上,可他行为办事却老练的像是多年混迹临床、见过无数医疗纠纷的油滑老主治。 几个不同的身影在王国华的视野里转圈,最后合而为一,变成罗浩的一部分。 吁。 王国华没说话,摆了摆手转身离开。 温友仁要是有罗浩一半……三分之一的机灵劲儿,现在的成就也不会仅仅如此。 王国华有些遗憾,更是感慨,还有点惋惜。 【人都说男人至死是少年,可少年……】 罗浩的手机响起。 他看了一眼,接通电话。 “罗先生,您的车到了保养的时间,您看哪天方便,我送去省城。” “省城啊。”罗浩沉吟,想起了刘海森和石主任的邀约。 去“上级医院”看看,走动一下是应该的。 “我看看时间,不用你来取,我开过去。” …… …… 有了王国华的帮助,ercp手术得以顺利开展。 王国华不愧是当年、甚至是现在东莲市第一刀,手术水平高,理论基础也扎实,人面更是广。 难治性胆结石、胆管疾病的患者一个又一个的收上来,完善相关检查后手术治疗。 系统任务完成的飞快。 几周后的一个周末,随着一台ercp手术结束,罗浩耳边传来“叮咚”的响声。 系统任务完成! 【主线任务:更小的损伤,更多的可能(第一阶段)完成。 任务内容:完成100台介入手术。 任务时间:三个月 任务奖励:随机属性点+1,经验值100000点。】 随机属性点被加到了精神上,罗浩的精神力变成15 一股暖流流遍四肢百骸,就像是玄幻小说里描写主角吃了天材地宝似的,罗浩有一种浑身精力用不尽的感觉。 甚至, 罗浩恍惚中隐约感觉自己能听到旁边人的心声。 这也太离谱了吧! 罗浩看了一眼身边打杂的陈勇,难不成魔法师就是这个感觉? 似乎比幸运值更直观也更大,罗浩脑海里出现了一个念头。 但罗浩马上笑了笑。 15点的精神力值就能带给自己如此强烈的直观感受,那34点的幸运值呢? 它在冥冥之中起作用,只是自己暂时没有觉察而已。 “叮咚” 【主线任务:更小的损伤,更多的可能(第二阶段)。 任务内容:完成1000台介入手术。 任务时间:六个月 任务奖励:随机属性点+15,幸运抽奖+1,经验值1000000点。】 哦呵,第二阶段的连续任务给的奖励丰厚到让罗浩瞠目的地步。 不说随机属性点和幸运抽奖,光是经验值就能让自己升级。 看着4级手术技能条只走了不到一半,罗浩心里有些悸动。 5级手术应该相当于省内最顶级的水准,即便拿到协和也能独当一面。 做手术! 做手术!! 罗浩开心的想到。 他直接无视了几何数级上涨的手术例数,1000的数字是虚的,目标却是实在的。 “小罗医生,我觉得下一台篮网取石手术我能试试了。”王国华说道。 陈勇在一边低下头。 他也想试试。 十几、二十台手术下来,不光是王国华,连陈勇都跃跃欲试。 不过无论是比资历还是别的什么,陈勇知道自己肯定要排在王国华后面。 争? 师父姜文明的例子就在眼前。 况且师父还没争,只是会的多一点,能做的多一点就被发配到门诊。 “国华主任,下台手术您您做,我给您搭把手。”罗浩笑道。 虽然面对着1000例手术的“天量”,但罗浩却没有把手术都“拢”在自己手里。 虽然从医的时间不长,可罗浩见过很多类型的医生,包括温友仁式的——绝不放手,自己通过各种手段垄断区域内的“高端”手术。 这种做法效果不错,可一旦有反噬的话,当事人会面对极大的压力。 而且罗浩的性格开朗,不在意这么一点小事,再加上患者都是王国华收进来的,自己把着手术肯定说不过去。 刚刚精神力提升了1点造成的恍惚错觉早已经如潮水般消退,罗浩不再有能听到别人心声的感觉。 但和王国华说完之后,罗浩似乎察觉到什么,微笑和王国华说道,“国华主任,陈医生的水平进步的也很快。” 王国华一撇嘴,“我还能跟你们抢手术?” 目光如刀,但陈勇的眼睛眯成一条缝,碧波荡漾。 “你有多大本事,我就给你搭多大的台子。怕就怕你们没这个本事!”王国华继续说道。 话说到这里,他猛然意识到自己不再是矿总普外科的主任。 罗浩也“感知”到王国华情绪的波动,笑着说道,“国华主任,我们还得您保驾护航。” “切,就嘴上说的好听。”王国华鄙夷。 “是真的,我在帝都上学的时候,隔壁中医学院考试,有个哥们上来给自己扎了两针,结果直接瘫痪了。” “!!!” “这事儿惊动了他们附院的副院长,那位是咱们这的人,水平很高的老中医。他老人家亲自出马,扎了7天,才把人给拉回来。” “省城的吴长恩?”王国华问道。 “对,就是吴院长,我就说国华主任应该知道。”罗浩一直在哄着王国华说话。 “中医的学生都这么狠么,竟然把自己给扎瘫痪了!这也太过分了吧。”陈勇惊讶。 “应该是意外,具体扎哪了我也不清楚,当时还去探望过。但一周后就好了,跳墙出来我们去网吧开黑。” “你特么会玩游戏!”陈勇瞪大眼睛死死盯着罗浩。 “呃,上学的时候偶尔玩玩,水平不够,所以不玩了。” 罗浩说走了嘴,解释了一句。 “水平不够?我看你手速很快啊,是不是对游戏理解不够。没事,伱玩什么跟我说,我给你讲。游戏里的确有很多细节,光凭手速没办法……” 陈勇还要继续说下去,罗浩见他误会自己,便解释道。 “参加了俱乐部的训练营,没拿到第一。后来俱乐部说我能参加正式比赛,但得当替补。那时候正好赶上要见习,我拒绝了。” 艹! 陈勇心里恶狠狠的骂了一句。 原来是这么个水平不够。 一不小心,又让罗浩给装到了。 陈勇心里开始飙起脏话。 患者生命体征平稳,几人把患者抬上平车送回病区。 王国华拿着取出来的结石和患者家属做交代,罗浩让陈勇去陪王国华,自己带患者回病区。 一路上,罗浩仔细琢磨长期主线任务的第二阶段。 那么丰厚的奖励说不馋是不可能的。 但手术不是一个人做的,其他人也想主刀,这就产生了矛盾。 罗浩想要避开矛盾。 可那又和迅速完成手术的目标产生冲突。 人生就这样,罗浩倒也淡然,只能边走边看。 计划,绝对没有变化快。 把患者送回病房,罗浩习惯性的站在心电监护前观测患者生命体征,避免搬运过程中出现意外。 一边看心电监护上的数值,罗浩一边在系统里寻找新术式。 微创手术术式浩如繁星,只看了几眼罗浩就找到个能在矿总开展的手术。 矿总主要是人才流失太严重,导致很多新术式根本没办法开展。 医生的培养要年份。 如果说飞行员与等身的黄金一样价值,那有经验、有水平的医生应该类似,甚至更珍贵。 毕竟医生的水平、丰富的临床经验都是用人命培养起来的。 人才流失,再培养又要十年期,这就给了罗浩一片蓝海。 应该找时间和王国华聊聊,多开展几个新项目,长期主线任务的第二阶段也能尽早完成。 罗浩虽然平和,淡然,可他有梦想——有朝一日刷手术技能刷到顶级,回到学校。 这才是锦衣还乡。 罗浩站在患者床边,一边盯着监护仪上的数字,一边做“白日梦”。 没等他和王国华聊聊,已经有人捷足先登。 …… …… “师父,我出院了,这段时间辛苦了。”温友仁把王国华拉到自己办公室里,“您说您也是,我在不在这间办公室不都是您的么,您怎么还在医生办公室跟他们对付。” “规矩,摆在这。主任可以平易近人,但有些事不行。”王国华很随便的说道,“友仁啊,你回来就好,我帮你顶了一阵子,没出什么纰漏。以后要好好看病,好好做手术。” “知道,师父。”温友仁的嘴唇动了动,有些话没说出口。 王国华心里明镜一般,他没有坐到那个自己坐了几十年的位置上。 屁股决定脑袋,这话可能20岁的年轻人不懂,但王国华懂。 退了就是退了,再觊觎这个位置总归不好。 王国华坐到床上,淡淡说道,“外科手术这面,我能不碰尽量不碰,你放心大胆的好好做你的手术。” 他很明确的说出自己的意思。 温友仁一怔。 能不碰尽量不碰,尽量是什么意思?! “最近我配合罗浩做了二十几台ercp手术,颇有感悟。你放心,正常手术我不碰,但ercp一旦出问题,还得外科医生上台擦屁股。” “……”温友仁看见自家师父眼睛里有了光。 尤其是说到罗浩的时候。 “有句话我点到即止——是时候学点新技术了。”王国华淡淡说道。 “师父,您……” 温友仁没想到短短十几二十天,师父竟然被罗浩“策反”,他讪讪的说道。 “你啊。”王国华摇摇头,有些话也没说出口。 师徒二人毕竟搭台做手术二十年,很多事心照不宣就够了,何必要说出来。 等王国华离开后,温友仁怔怔的坐在办公室里,恨的咬牙切齿。 为了坐稳这个主任的位置,自己费了多少心机、得罪了多少人,又撵走了多少正值当打之年的医生。 没想到一切都平稳的时候,却被医务处的林语鸣背刺了一刀。 这把刀,就是罗浩。 至今温友仁的心依旧在流血。 就不信他一点毛病都没有!温友仁心里想到。 他想了很久,直到将近下班,这才来到病案室。 “温主任,您怎么亲自来整病历?”病案室的工作人员惊讶问道。 病案室的工作是每天整理出院病历并且归档。 有不合格的病历就堆在一边,打电话或者在微信群里通知相关科室的医生来修改。 修改后,病案归档。 这是正常流程。 一般都是小医生来做这件事,最多到主治医师这个级别,副主任以上很少出现在病案室。 “我来找几个病历。”温友仁尽量让自己的语气舒缓。 “这……”病案室的工作人员抬头看了一眼时钟。 “你先下班,别耽误去接孩子,我走的时候锁门。放心,你这还有什么怕丢的么。”温友仁勉强咧出一个笑脸,让自己看起来温和一点。 “那您自己看病历,我先换衣服下班去了。”病案室的工作人员一听不耽误自己下班,乐滋滋的招呼了一声。 温友仁等他们都走了,这才开始寻找罗浩在妇产科、普外科做过手术的患者的病历。 102份病历! 当温友仁从电脑上搜索到这个数字的时候,整个人都有些不好了。 这才多长时间,罗浩自己的手术量竟然到了这种程度! 要知道温友仁每年自己做手术的量也就200台左右。虽然一个是穿刺、ercp,一个是腔镜、开腹,还是有差别。 但温友仁的表情严肃,如临大敌。 海量的手术能培养起一名临床手术医生,这一点温友仁再了解不过。 当年他就是这么被培养起来的。 缓了几分钟,温友仁嘴角闪过一丝冷笑。 就不信罗浩能毫无破绽。 医务处?医务处又能牛到什么地步。如果真有大毛病,自己不惜实名举报! 一想到全院会诊中罗浩站在台上侃侃而谈,而且还警告自己不要动手,温友仁心里的火就熊熊燃烧起来。 他把与罗浩有关的病历号都打印出来,逐一寻找。 因为没有病案室的人在,温友仁干脆把102份病历都抱走,抱上车,回家仔细研究。 医疗界有一句话——不出事证明手术做得少。 罗浩短时间内完成这么多手术,能不出事才怪!之所以一直风平浪静,是因为有医务处在后面撑腰,很多事自己不知道。 温友仁越想就越是确定这个观点。 找了一个小时的病历,温友仁心满意足的回到家。 他连晚饭都没吃,在书房研究起罗浩的病历。 第一本病历逐字逐句看完,温友仁傻了眼。 他就没见过有人写病历写的这么好,几乎字斟句酌,毫无破绽,最标准的“甲”级病历。 不可能,绝对不可能!! 温友仁把对罗浩的重视程度再次提升,开始看第二本病历。 依旧没有问题。 这怎么可能! 第三本…… 第四本…… 不知看到了几点,温友仁恍惚中揉了揉眼睛。 他竟然没挑出来半点毛病! 温友仁经常说——手术不是每个人都会做,但毛病谁不会挑?这句话是说给医务处听的。 可当眼前几十本病历真就挑不出毛病的时候,温友仁不敢相信这是真的。 犹豫了很久,温友仁决定不再看病历,而是拿起电话。 就你罗浩能摇人?老子人脉比你广!温友仁心里恨恨的想到。