在让护士给患者安上监护和氧气之后，李贺开始对着家属采集病史，“他这个慢阻肺多少年了，平常还吸烟吗？这次发病多久了？”边说着，他边让护士给这个呼吸困难，嘴唇发绀的老年患者采了血气分析。
“他这个老毛病都十几二十年了，每次一受凉感冒就这样，每次发病就像这样，咳黄浓痰，喘的很厉害，最严重的时候只有出气不能进气，每年进进出出医院好多次。”家属也是久病成医，有些不以为然。
李贺为患者做了简单的体格检查，视触叩听之后，他判断，这个老年男性除了严重的慢阻肺，还有很重的心力衰竭。他让护士把床头再摇高一些，“推上半支西地兰，20mg速尿静脉推入，再静脉推注一组二羟丙茶碱和甲强龙。”
护士在推过药物之后，之前血气分析的结果也出来了，李贺在看完检查结果之后，“病人ii形呼吸衰竭很严重，二氧化碳潴留很重，要上无创呼吸机。”说完后，他让护士推来了无创呼吸机，麻利的给患者带上了呼吸机的面罩，并调节好了参数。
经过一系列的处理后，病人呼吸困难、喘累症状得到明显缓解。
沈芊芊率先夸到，“不错，不错，有我们急诊人的素质。”杨振也满意的点点头。剩下郑良玉有些意味深长的打量着赵英焕，“现在进医院都要求至少研究生打底了，热门一点的科室要求博士才是起步门槛，可有时候唯学历论还是有些不靠谱的，搞得临床上眼高手低的一抓一把。”
赵英焕虽说心里也有些汗颜，但是此刻郑良玉有些拿腔弄调的一番话，多少让他心里有些不悦。
杨振没再说话，可他已经心下了然，眼下这两个病人所患疾病均为急诊科最为简单常见的病种，却也是小试牛刀，学历更低的李贺是合格的，他有相当不错的临床经验，处理这个慢阻肺呼吸衰竭的病人时，思路清晰，用药精确，操作麻利。而赵英焕，这个顶着西华光环的研究生，着实让他有点失望，不过好歹这小子人还算机灵，脑子也转的快。反应敏捷，能言善辩，这两点技能也是一个优秀的急诊科医生最基本的素质。只要他用心去学习，假以时日，或许也能独当一面。
这天早上，赵英焕和李贺第一次参与了急诊科的交班。不同于其他专科病房，有赖于现在的大型医院，专科分的越来越细致，所以专科病房相对来说病种较为单一，而在急诊科，各类病人都被混杂在一起。每一个病人，都可以是一类疾病的代表。所以查房时，杨振也会有意的考两人一些问题，大体上都是这个病人所患疾病是什么，患者到急诊的时间短，病情急，要如何快速诊断。在初步诊断这类疾病后，接下来要如何诊治，需要与哪些疾病相鉴别等。
正常来说，医学类院校会在大五时安排学生在所在的附属医院实习，会安排他们去很多科室轮转，学习各类不同疾病的诊治，可是赵英焕那会忙着考研，便三天两头的给科室请假。好不容易通过了笔试之后，又要准备复试面试那些。好在赵英焕在神经外科实习的时候，便得到导师的喜欢，所以通过笔试之后，后面的复试面试也只是走了个过程。
在笔试复试后结束后，又临近毕业又忙着各种聚会、毕业旅行，医院也知道这些学生在忙活着什么，再加上教学医院有的是研究生、进修生、规培生干活，所以对这些大五的实习生也就睁只眼闭只眼。研究生学习阶段，就没了这样广撒网的下临床去各科学习的机会，变成了专科学习。因为没了本科时的实习经历，导致赵英焕对除外神经系统的疾病以外，对大多数病种的诊治都是生疏的。而且他毕业之后并没有直接在医院工作，脱离临床将近两年的时间，因为长时间用不到，他原先储备的那点知识也快尽数还给了导师。导致今天的查房中，杨振问到的这些问题，他压根答不上两个。
赵英焕在研究生阶段，每天清晨都会参与这样的交班，各类上级医生、各类教授会在查房时冷不丁问到很多问题，但好在那会问的问题大多还和他专业相关，不至于像现在一样一问三不知。与他相反的是，不管杨振问什么问题，哪怕是有些生僻的知识点，李贺总是可以顺利答出，而且其临床思维之敏捷，各类知识点储备之完善，连赵英焕也不得不暗自称赞。
这天早上查完房，杨振拍了拍郑良玉的肩膀，意味深长的说，“赵英焕这小子，你就多担待点了，看他这样子，基本上是要全部回炉再造一遍了。活儿先别急着交给他干，现在就让他从最基本的东西开始学，啥时候像点样了，再考虑让他独立接诊患者，处方权的事情就更不要着急了。”