就在这时，刚刚那个住院医师又匆忙的跑了过来。 “田主任、石教授，刚才急诊检验科打电话过来了，这个患者有危急值！” 石浪钦一愣，随后立刻找了台电脑。 打开检验系统。 患者的化验指标，立刻跳了出来。 “脑钠肽，碱剩余-696oll。” “心肌标志物：肌红蛋白15230ngl，肌钙蛋白1250ngl。” 血钾、肝功能、血气分析、肌钙蛋白，全部都是危急值的存在！ 众人看到这個化验指标，眼皮都忍不住跳了跳。 陆晨面色凝重，在他的视线中，患者的生命值在飞速的下降！ “这种情况，先要透析了！”田主任忍不住道。 各个脏器基本上都处于衰竭的状态，其病因就是心源性休克，导致各个脏器供血不足。 “这种心源性休克的情况，根本就耐受不了透析！”石浪钦立刻就否定了田主任的想法，“如果不尽快解决心源性休克的病因，其他任何操作都是多余的，效果也很差！” “石教授，您的意思是……急诊手术？！” 田主任瞪大了眼睛。 这种病人做急诊手术，基本上就是把自己放在火上烤啊！ 九死一生的患者，九死一生的手术。新 这两者相遇，最后能成功的几率能有多少呢？ “患者家属的治疗意愿如何？”石浪钦继续道。 “我已经和家属沟通过了。”田主任低声道，“家属治疗很积极，也不差钱，唯一的要求就是让患者多活一个月。” “多活一个月？”石浪钦皱眉道，“为什么有这种需求？” 田主任道：“他家有个孙子，下个月结婚，想要让他那之后走。” 石浪钦随即沉默无语，他看了身旁的陆晨。 陆晨此时已经换上了白大褂，亲自给患者进行体格检查。 半晌。 他才放下手中的听诊器。 “陆主任，如何？”石浪钦连忙出声道。 他问的，自然是患者的情况，手术的机会。 “手术可以做，但是风险极高！”陆晨沉声道，“一定要和患者家属谈清楚，现在就是死马当活马医，能救过来，别说一个月，两个月甚至半年的生存期都是有的。但是，如果没救过来，今晚就会交代在这里！” “陆主任，您说能做手术那就行。”石浪钦点点头，“您来做这台手术的主刀？” 陆晨笑着摇摇头：“我现在从梅奥辞职了，在国内也没有任何的职务，虽然有医师执照，但是在执照范围外的地方行医，那也是非法行医！” “那……这手术……”石浪钦立刻打了退堂鼓。 他一切信心的来源，都是陆晨。 现在考虑到陆晨的身份，那就麻烦了啊！ “虽然我不能上台，但是我可以指导。” 正当石浪钦愁眉苦脸的时候，陆晨突然又道。 “这手术的手法不难，关键是术前不知道瓣膜的形态，未知因素很多，只要解决这个问题，那手术就简单了。” “那也行啊！”石浪钦眼前一亮，“您能做食道超声吗？” “可以！”陆晨点点头。 陆晨说得没错，大部分患者的血管条件都差不多。 这个患者之所以复杂，主要是因为基础疾病太多了，身体条件太差，很有可能无法耐受手术。 至于手术本身的难度，主要在于患者的瓣膜情况是未知的。 一般来说，在做tavr手术之前，都是要对患者的瓣膜进行详细的检查，比如ct等检查。 对瓣膜的形态、分叶、钙化情况等等，进行综合分析之后，再指定详细的手术计划。 但是现在这个患者，再去做ct，恐怕是来不及了。 现在唯一的方法，那就是做经食道超声心动图！ 出色的术者，可以通过食道超声，来判断出瓣膜的状态。 一边手术，一边做食道超声，可以清楚看到患者瓣膜的大致情况。 石浪钦闻言，回头立刻对田主任道：“田主任，麻烦你和患者再沟通一下，就按照刚才陆主任说得这样，死马当活马医！” “这……”田主任看了眼陆晨，眼神中闪过一丝疑惑，这人是谁？ 这么年轻，才三十出头吧？ 怎么石浪钦教授这么听他的话？ 田主任是最近来从北方来到广海，还不太知道陆晨。 即便是听过陆晨的名字，也没有真正见过。 “快去，别耽误时间了！”石浪钦催促道。 “噢，好，我现在就去。” 见石浪钦都这么吩咐了，田主任已经将自己心底的疑惑收起来，前往医患沟通室，和患者家属进行沟通。 …… 五分钟后。 田主任一路小跑，回到了u病房。 “石老师，患者家属承担风险，同意手术！” 石浪钦精神一振，立刻站起身道：“好，通知导管室，准备手术！” 众人立刻开始忙碌起来。 有医生在联系导管室，有医生在给患者进行转运准备。 大家分头行动，动作很快。 患者在大剂量血管活性药物及iabp支持下进入手术间。 入室hr109次分，bp8040hg，spo2为92。 今天手术的第一步，并不是穿刺，而是进行食道超声心动图。 简单来说，就是将超声探头，从食管深入，到达和心脏平齐的部分停止。 通过食道的超声，可以更加清晰看到患者心脏的情况。 包括瓣膜的状态，心房内有无血栓等等。 “陆主任，可以开始了吗？”石浪钦作为主刀医生，看向了一旁的陆晨。 “可以。”陆晨微微点头。 虽然今天做不了主刀，但是这个经食道的心脏超声，是这个手术的重点。 困难和重要程度，丝毫不亚于整个手术的瓣膜输送过程。 …… 全身麻醉诱导顺利。 诱导后放置tee探头。 陆晨开始操控着食道超声，进入患者的体内。 到达心脏位置，超声屏幕立刻出现了图像。 陆晨一边进行操作，一边记录图像内容。 “主动脉增宽，升主动脉明显，主动脉瓣呈二叶式畸形，瓣叶明显增厚、钙化，开放明显受限。” “主动脉瓣面积为052，峰值主动脉瓣口流速为1233s，左心室射血分数显著降低277。” 网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app最新内容 “沈兄！” “嗯！” 沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。 但不管是谁。 每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。 对此。 沈长青已是习以为常。 因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。 可以说。 镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。 当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。 刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。 镇魔司很大。 能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。 沈长青属于后者。 其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。 任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始， 网站即将关闭，下载爱阅app免费看最新内容 然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。 沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。 拥有前身的记忆。 他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。 没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。 跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。 此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。 沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。 进入阁楼。 环境便是徒然一变。 一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。 镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。 请退出转码页面，请下载爱阅小说app。 新为你提供最快的我能看到生命值更新，第876章做不了主刀的陆晨免费。